把净食拉下神坛：偏执“净食”无益，易致病态心理

随着越来越多饮食新观念的诞生，健康饮食变得愈发复杂。（iStock图片）

据新加坡联合早报消息，流行饮食观往往以健康的旗号引来注重健康生活的人追随。近来流行的“净食”（Clean Eating）概念与健康饮食有什么不同？一概拒绝“脏食”真的能保证健康吗？受访的中西医和专家认为，偏执于绝对的“净食”，不但对健康无益，还容易导致病态心理。

时兴“净食”（Clean Eating）概念，冀望远离不健康饮食所带来的高胆固醇、高血脂、高血压、糖尿病等问题，同时能保持身材瘦削，不让肥胖近身。

本地闽南方言有一句俗话说：“肮脏吃，肮脏大”，意思是说“即便吃了不太干净的食物，仍能健康成长”；不要什么都讲求100%干净卫生，让自身免疫力能锻炼得更强大一些，不易感染疾病。

随着越来越多饮食新观念的诞生，健康饮食变得愈发复杂，人们开始舍弃一些料理的元素，像是无麸质、无乳制品或纯素食品，也有人推出干净饮食的食谱，不一而足。

受访的中西医和专家认为，饮食健康固然重要，但不应偏颇。若走极端，自认“不干净”的饮食一概拒绝，不但对健康无益，也容易导致病态心理。

偏执净食可能带来健康问题

谢慧锶：净食的定义相当模糊。一般上，只要是无防腐剂、添加剂、添加糖等饮食，都可认为是净食。（受访者提供）

现代人讲求健康，不吃加工食品和油腻食物，选择天然健康的食物。莱佛士糖尿病与内分泌医疗中心主任营养师谢慧锶指出，净食的定义相当模糊。一般上，只要是无防腐剂、添加剂、添加糖等饮食，都可认为是净食。至于净食者不推崇的加工食品，即食品改变了原貌，有时食品必须经过加工，烹煮后才可食用，如鸡蛋必须烹调后其营养才达到“生物可用率”（Bioavailability）。

净食跟健康饮食有何不同之处？

她说：“一份健康干净的饮食，应采用天然食材，经过处理或加工如清洁和煮热后再吃。同时注重均衡饮食与多样化。”

长期坚持净食主义者，将面对某种营养缺失与不足，若食品处理不当，也会有消化不良的问题。

肚子拒绝“脏食”，那么净食对肠胃系统是否更安全有利？

莱佛士医院肠胃专科医生蒙加（Amitabh Monga）说，这种饮食观念反而对消化道损害更大，病人可能开始出现口腔溃疡，之后是胃溃疡，再来是肠溃疡。另外，患者也面对长期腹泻和严重营养不良等相关所引发的健康问题。

潘伯顿医生：任何拒绝某类食物组别的饮食法，都应谨慎选择与处理。（受访者提供）

在英国专门治疗饮食失调症的医生兼作家马克斯潘伯顿（Dr Max Pemberton）早前在《每日邮报》中指出，不少向他求诊的女生都因盲目跟风，甚至是误解健康瘦身的饮食方案，出现饮食失调症，如营养不良、月经不调等。一些净食的女生已瘦削得双腿无法支撑身体，无法蹲或上下楼梯，有些甚至锁骨严重突出变形。这些女性骨密度严重受损，提早面对骨质疏松症的折磨与痛苦。

不少女生因盲目跟风，甚至是误解健康瘦身的饮食方案，出现饮食失调症。（档案照）

一些营养不良或对“脏食”有心理恐惧的净食者，情况严重的话，会出现重复呕吐的现象，导致身体丧失主要的电解质和化学物质，这些是供给心脏循环跳动功能不可或缺的物质，一旦失衡，将导致心脏病爆发。

潘伯顿强调，不要只看重净食的健康饮食光环，任何拒绝某类食物组别的饮食法，都应谨慎选择与处理。

正面影响：让人们注重健康饮食

净食主义，吃得清淡，最常被理解是鼓励人们尽量进食天然食材，包括高纤维食物如蔬菜水果，少吃加工及精制食品等。有的人认为它与硷性食物减肥法（Alkaline diet）或纯素有关，也有人把它和有机饮食归在一类。

潘伯顿医生说，这听起来本是个健康的概念，可是所谓吃得干净的界线却相当模糊，例如有些人会推祟生机饮食（Raw food），进食尽量不经高温煮理的新鲜天然素食。另有些人则将断醣的生酮饮食法也归纳在内，即吸收高脂肪、低碳水化合物及蛋白质等，让身体转为燃烧脂肪产生酮体作能量。

2016年普华永道会计师事务所（PwC）的调查报告指出，从2015到2016年，英国18到35岁的人有47%吃得越来越健康，他们预测这个指数今年将上升至53%。

净食带来的正面影响之一，就是人们开始越来越注重饮食健康与营养。英国饮食协会发言人艾斯灵皮戈特（Aisling Piggot）指出，推崇新鲜且未加工的食品是好事。虽然饮食潮流来来去去，不过有些概念终会深植人心，例如“新鲜的比较好”或是“不要老是买加工食品”之类的观念。

艾斯灵皮戈特：虽然饮食潮流来来去去，不过有些概念终会深植人心。（受访者提供）

皮戈特说，在网上推崇净食主义者多数很瘦，并不代表他们具备专业的营养知识。健康饮食应该是能带给人们好处的，但当人们病态地着迷于净食，可能适得其反。在追求特定的饮食法时，若漠视本身的体质，一知半解地追崇，反而容易伤害健康。

潘伯顿医生指出，他的求诊净食病患中，将所有经加工的食物视为是差劲的；有些人非常担心食物所含的糖分，只吃蔬菜。他指出，英国超过160万人受饮食失调问题所影响，2015至2016年，有2913起医院案，较2011至2012年的2287起增加许多。

找他寻求治疗的人，部分竟是因吃得“太干净”而造成营养不良。除了枯瘦之外，也会出现掉发现象；有些女性病人因身体没充足营养去应付怀孕需求，生殖系统也“停工”，导致出现月经不调甚至不正常停经。一些人因吃到眼中认为“差劲”的食物而反胃等，牙齿健康也受影响。

当一个人对饮食洁癖到对食物的觉知转换为狂热与恐惧时，可能就是大家所称的“健康食品痴迷症”（Orthorexia）。

皮戈特指出，被一些名厨或饮食博客推崇的净食，其口中的有些资讯并未经证实，甚至和专家建议相悖，对于那些想好好照顾身体健康的人来说是很困扰的。健康饮食应该是能带给人好处的，但人们病态地着迷于看似健康的饮食，是否已混淆视听？

中医：五味养五脏

从中医角度来看，“净食”法并不适合每一个人。

陈薇竹医师：“净食”法并不适合每一个人。均衡饮食才能为身心提供全面的营养。（受访者提供）

莱佛士中医陈薇竹中医师认为，“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”，均衡饮食才能为身心提供全面的营养。

身体需要的食物应该包括谷类、果类、肉类和蔬菜类。中医强调食物的五种性味，即酸、苦、甘、辛、咸味；认为五味各入五脏，以养全身。因此，合理的饮食习惯必须是多方面营养成分的摄入，“气味合而服之”，才能补养精气，确保人体的健康。

陈医师指出，在今时今日的饮食环境下，追求完全达到“干净饮食”的标准并不容易。过分注重“干净”的饮食来源反而会大大缩小可选用的食物范围，当五脏六腑得不到均衡的营养和五味的滋养，脾胃功能（相当于消化功能）就会减弱，导致气血生成不足。

她说：“很多过分追求干净饮食的人常常表现为消瘦、疲乏、精神不振，甚至出现提前闭经、脱发等脾虚、气血两虚的症状。”另外，寻找有限的“干净”食物时，无形中增加这组人群的精神压力，从而出现许多负面情绪，例如反复情绪低落、忧郁、失眠等就是肝郁的症状。长此以往，将影响更多脏腑的生理功能。

针对不恰当饮食习惯导致的各种人体失衡表现，可以选择中药和针灸调理，通过补养脾胃、滋养气血和疏肝解郁来恢复患者的正常生理功能。

当净食主义变健康食品症

从心理层面来看，精神科顾问医生蔡秀英认为，一般人选择“干净饮食”，抱持着摄取健康饮食为出发点；不过，一些人的净食观却是不吃“脏食”，即那些加工食品、添加糖分或油腻饮食。

蔡秀英医生：当一个人极端挑食，只摄取净食时，他的行为就可归类为健康食品症。（受访者提供）

她说：“当一个人极端挑食，只摄取这类净食时，他（或她）的行为就可归类为健康食品症，也称为健康食品痴迷症。虽然至今这种饮食偏差未被定义为饮食失调症，但从某个程度上来看，它类似于严格节食症。”若不断强迫性节食，它最后可能演变成神经性厌食症（Anorexia nervosa ），患者的体重明显下降。

另一方面，净食者体内的葡萄糖普遍偏低，将引起疲乏、集中力低、缺乏动力、焦虑和易怒等，最终导致抑郁症。

总之，人们追求健康饮食，应避免陷入死角，尤其是某种特定的流行饮食观。饮食潮流和时装潮流如出一辙，来得快，去得也快，而均衡饮食，多运动，才是历久不衰的健康不二法。